我院外科由小儿外科及乳腺外科两个专科组成,分别从广州及内地省级医院引进资深专家数名,熟练掌握小儿腹腔镜和乳腺微创等先进技术,成功开展了小儿及乳腺外科疾病的治疗,现每年住院手术量800—1000台,疗效良好。充分体现了本院针对妇女、儿童疾病,专病专长的特色。
★ 小儿外科专科特色:
小儿外科——由主任医师及副主任医师、主治医师组成专家队伍,相继成功治愈的病种:
1.婴儿颈部巨大淋巴管瘤,婴幼儿颈、胸部淋巴管瘤;幼儿巨大纵膈肿瘤。南海日报及南海电视台对此有专题报道。先天性漏斗胸矫治效果优良,居省内先进水平。
2.普外:小儿先天性巨结肠、先天性闭肛、胆总管囊肿、先天性肠闭锁、肠重复畸形、脐膨出、脐肠瘘、胎粪性腹膜炎、肠套叠空气灌肠复位及手术治疗等。
3.泌尿外科:隐睾、尿道下裂、脐尿瘘、鞘膜积液,隐匿型阴茎等。
4.小儿微创外科:每年腹腔镜手术逾200台,几无并发症。治疗小儿腹股沟斜疝(小肠气)、鞘膜积液、隐睾症、精索静脉曲张、阑尾炎等疾病,创伤微小、疗效优良。
☆ 小儿腹腔镜技术简介
传统外科手术常需作较大切口充分显露,才能达到手术目的,给病人带来不同程度的疼痛、出血和各术后切口疤痕,甚至影响功能康复。“腹腔镜外科”作为微创外科代表,在治愈疾病的同时尚能保留外表完整、美观、恢复人体的生理功能,整体上最大限度地减少了医疗过程中对病人的各种损害,从而达到治疗病人、善待人体、关切病人的目的,充分体现了“以人为本”的微创医学理念。
腹腔镜技术是当今世界上外科发展的方向,该技术以其切口小、损伤小、操作简便快捷、恢复快,疤痕少甚至无疤痕等优点,深受患者的欢迎。
我院小儿外科用腹腔镜治疗小儿外科疾病——包括斜疝(小肠气)、鞘膜积液、阑尾炎、隐睾症、巨结肠等,效果良好。
使用腹腔镜技术后,我们的手术方法较传统的手术方法均有明显的优点:
1、切口小,只有0.2-0.5cm。
2、手术损伤小。
3、手术操作简便,手术时间短。
4、出血明显减少。
5、手术后痛苦小,恢复快,住院时间缩短。
6、由于创伤小,所以术后无疤痕或仅存微小疤痕。
7、可探查是否存在双侧疝气。因小儿腹股沟疝双侧的发病率是5-8%,常规手术是在下
腹部切一个横切口或两侧腹股沟取斜切口进行手术,而腹腔镜手术的优势非常明显,只用微小切口即可完成双侧手术。
8、因腹腔镜费用已纳入社保范围,故费用较传统仅稍增加。
★ 乳腺外科
对乳腺各种疾病:乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺囊性增生症及乳腺炎等提供规范、专业的治疗。开展各类乳腺手术:保留乳腺根治术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌根治术、前哨淋巴结活检术及各类乳腺良性肿瘤切除术。同时开展乳腺旋切微创手术,具有创伤小、疤痕小、疗效好等特点。同时开展甲状腺外科各类手术:甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌的各类手术治疗。甲状腺癌治疗多例,效果良好。
☆ 麦默通(Mammotome)真空辅助乳腺微创旋切系统
“麦默通”(Mammotome)真空辅助乳腺微创旋切系统,是在超声或钼钯立体定位引导下,通过计算机控制真空辅助高速旋切乳腺组织的治疗性诊断设备,用于乳腺肿块或肿瘤的微创治疗或活检。对乳腺病灶可通过3-5mm的穿刺针孔在影像引导下进行完整切除或获取足量的可靠的病理组织学标本,达到切除肿瘤和明确诊断的目的。
麦默通(Mammotome)手术特点
1、是微创,对乳腺组织损伤小,乳腺变形比传统手术所造成的小;
2、是配合B超或钼靶定位系统,精确定位,准确切除。特别是对不能触及的病灶的切除或活检,有着传统手术方式不可比拟的先天优势;
3、是一处穿刺,可在条件许可下完成多个部位以及多次取样;
4、是与传统的细针穿刺活检(FNA),进行细胞学病理检查方法相比,切除标本量更多,病理诊断达到组织学病理检查的标准,结果更准确;
5、是皮肤小切口,毋需缝合,美容效果好等。 对讲求时尚美丽的现代女性来说,能够在治疗乳腺疾病的同时,保存丰满、细致圆润的乳房,真正做到了保持健康,留住美丽。 “麦默通”真空辅助乳腺微创旋切系统的引进,是高新科技献给女性朋友最真的爱。

专家介绍
高卫华(外科主任)
小儿外科主任医师,广东省小儿外科学会委员,佛山市小儿外科学会副主任委员。先后在广州儿童医院及本院从事小儿外科20余年,医心仁厚、临床经验丰富,共主刀大、中型小儿手术累计逾4000例,总体疗效优良。擅长小儿腹腔镜、胸外、普外、腹部外科、以及小儿外科危急重症的救治,与其相关的科研曾获佛山市优秀科技论文二、三等奖。
何时鸣 (外科副主任)
小儿外科副主任医师,佛山市小儿外科学会委员毕业于上海第一医学院,从事外科临床工作25年,其中在省级医院工作10余年。对儿外科多种疾病具有丰富的临床经验。对成人普外科的各种急腹症、乳腺疾病、肛肠外科疾病亦有丰富的诊治经验。近几年,在我院已经开展了乳腺外科的乳腺癌根治术数十例和肛肠外科的痔及肛瘘手术近百例,均取得良好的治疗效果。
戴丰华
副主任医师,从事外科工作20年,曾在三甲医院骨外科工作10余年,曾到复旦大学附属中山医院进修骨外科一年。具有较丰富理论知识及手术操作技能。开展中西医结合治疗骨科疾病,对四肢、关节损伤患者施行手法复位及手术治疗取得良好疗效。擅长治疗马蹄内翻足、先天性斜颈、多指、并指等先天畸形疾病。
朱钢
外科副主任医师、副教授、肿瘤学硕士。曾在湖南省三甲教学医院从事临床医疗、教学工作18年。擅长乳腺癌、乳腺纤维腺瘤微创手术等各类乳腺疾病的诊治。同时对甲状腺肿瘤、胃癌、结直肠癌的手术及化疗具有丰富的临床经验。主持并参与科研课题4项。在省级、国家级杂志发表专业文献近十篇。
☆ 痔疮的新概念及其临床应用
痔是最常见的肛肠疾病,久有“十人九痔”的说法。现代医学观点认为,痔是人人皆有的正常解剖结构,为血管性肛管垫,简称肛垫,为一种可勃起的组织,其作用类似于水龙头的垫圈,辅助肛门括约肌达到精细的控便目的。
在各种内外因素作用下,正常的肛垫发生出血,脱垂等症状时称为有症状的痔或痔病。可以这样说内痔是下移的肛垫,而外痔则是肛门部皮肤皱裂发炎,肥大,结缔组织增生或血栓淤滞而形成。根据痔的临床症状将内痔分为四期:有便血,无脱出者为Ⅰ期;有便血,伴痔核脱出但可自行回纳者为Ⅱ期;排便,咳嗽、负重、行走等致痔核脱出,需要手托方能回纳者为Ⅲ期;痔核长期在肛门外,不能还纳或还纳后又立即脱出者为Ⅳ期。
有症状的痔才需治疗,而且痔的治疗应针对其引起的症状,只要治疗后症状消失就达到治疗目的,而不是根除痔核本身。我院采用国内外广泛使用的内痔注射、内痔手术切除、外痔切除、混合痔外剥内扎和PPH(procedur for prelapse and hemorrhoid)术式,辅以中医辩证施治治疗该疾病,具有治疗疗效好、疗程短,并发症少的优点,已完成了数十例手术,取得良好的治疗效果,能较好的为广大患者解除痔疾患带来的痛苦。
☆ 先天性肌性斜颈
先天性肌性斜颈是俗称“歪脖”中的一种,是胸锁乳突肌挛缩牵拉致使颈部歪斜,头偏向患侧,同时下颌转向健侧。
本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,但引起纤维化的原因还不完全清楚,可能与下裂因素有关:1.胎位在子宫位置不正常,尤其是臀位产。2.产伤或难产,引起胸锁乳突肌血流受限、缺血、出血、血肿机化、肌纤维变性。3.以上二种因素的综合作用。
先天性肌性斜颈患者常于出生后一周发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突出肿块,肿块表面不红,温度正常,无压痛,头偏向患侧,下颌转向健侧,主动或被动的下颌向患侧旋转均有不同程度受限。继之肿块逐渐缩小至消失,约半年后可见胸锁乳突肌形成纤维性挛缩的条索。也有少数病儿婴儿期未出现肿块,以后直接发生胸锁乳突肌挛缩。如不及时治疗可出现各种继发畸形,患侧颜面短而扁,双眼、双耳不在同一平面。
早期诊断、早期治疗,方法简单疗效优良,是预防继发畸形的关键。要重视姿势矫正,睡觉时用沙袋保持头部于矫正位,发声和发光的玩具以及电视机和录音机等声音要来自病侧以引逗小孩脸转向病侧。坚持胸锁乳突肌按摩、手法矫正、理疗治疗。教会家长坚持每日作手法牵拉:一手固定肩关节,另一手逐渐将头拉向健侧,继之再将下颏转向患侧,每日100-200次。坚持半年到一年,如无好转需手术治疗。
☆ 乳腺癌的筛查手段
乳腺癌的防治关键在一个“早”字,即早发现、早诊断、早治疗。乳腺癌筛查包括两方面:一方面妇女每次月经干净后一个星期的自我检查,在镜前观察外形以及详细的触摸检查。一方面医院,通过三种检查方式,一是有经验专科医生的检查,即望诊与触诊。尽管是凭自己的个人经验,但通过简单的触摸可以筛选出相当一部分的患者。二是B超,可以通过乳腺腺管走行的方向变化和血管的血流的供应变化来间接地判断乳腺可能存在的异常现象。三是X线钼靶照相。这是国际公认的早期诊断乳腺癌很好的手段。建议公众到专科医生那里做检查,专业的医生对一些特别的体征比较熟悉,能够发现早期的乳腺癌。
☆ 乳腺癌在所有的恶性肿瘤里治愈率如何
乳腺癌在所有的恶性肿瘤里治愈率还是比较高的,疗效比较好。我国一期的乳腺癌生存率可以达到90%左右,二期可以达到70%、80%,三期也可以50%,这相对于其他肿瘤,治疗效果已经非常好了。关键要早诊断、早治疗。其次,专业的合理综合治疗对提高乳腺癌疗效也是非常重要的,没有采取专科治疗,是影响疗效的主要的原因。
☆ 乳腺癌的治疗方法和进展
乳腺癌的治疗方法包括手术治疗、放射治疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗等。最重要的局部治疗手段就是专业规范的手术,乳腺癌的治疗不是单一的治疗,是一个合理的综合治疗。综合治疗必须通过专业医生根据不同病人的情况进行治疗。综合治疗是根据病人的具体情况,以及肿瘤的病理类型、恶性程度、发展趋势,采取有技术的合理治疗,决定是否以及何时手术、化疗或放疗。
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